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Estratégia da OMS

Para acelerar a eliminação do câncer de colo do útero, a Organização Mundial da Saúde (OMS) desenvolveu uma estratégia com metas que devem ser alcançadas até 2030.16 Veja:

90%

das garotas de até 15 anos totalmente vacinadas contra o HPV.16

Diagnostico

70%

das mulheres devem realizar um teste de alto desempenho aos 35 anos e, novamente, aos 45 anos.16

90%

das mulheres que tenham a doença cervical identificada devem receber tratamento.16

Saiba onde se vacinar.

As vacinas contra o HPV estão disponíveis em clínicas particulares ou através do SUS para populações específicas, fale com o seu médico para conferir a disponibilidade das vacinas.

Programa Nacional de Imunização (PNI): a vacina contra o HPV é disponibilizada para crianças de 9 a 14 anos de idade. Além disso, está disponível para pacientes vítimas de abuso sexual entre 9 e 45 anos de idade. Nos Centros de Referência a Imunibiológicos Especiais (CRIE) a vacinação é disponibilizada para crianças e adultos de 9 a 45 anos de idade vivendo com HIV/Aids, transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea e pacientes oncológicos.21, 22

Mapa de São Paulo

Informações importantes sobre o HPV

Sim. Existem cerca de 150 tipos de HPV, sendo que pelo menos 13 tipos são oncogênicos.1

De ânus, vulva, vagina, colo do útero, pênis e orofaringe.1

Infecção causada principalmente pelos tipos 16 e 18 do HPV.17
Estado imunológico da pessoa.17
Coinfecção por outros agentes sexualmente transmissíveis.17
Consumo de tabaco.17

O câncer cervical, ou câncer de colo do útero, é a doença mais comum relacionada ao HPV.16
Veja abaixo alguns números:
No mundo, o câncer de colo do útero: Foi associado a mais de 570 mil novos casos por ano.17
Em 2018, foi a causa de morte de aproximadamente 311 mil mulheres.16
90% das mortes por esse tipo de câncer ocorrem nos países de baixa e média rendas.16
O sistema imunológico influencia no desenvolvimento do câncer de colo do útero.17
Mulheres com sistema imunológico normal: o câncer cervical leva de 15 a 20 anos para se desenvolver.17

Hoje em dia, já existem vacinas que protegem contra os principais tipos de HPV que causam câncer: tipo 16 e tipo 18.17
Segundo estudos clínicos, as vacinas contra o HPV são muito seguras e eficazes na prevenção de infecções, lesões pré-cancerosas de alto grau e câncer invasivo.1

Existem 3 tipos diferentes de testes que são recomendados pela OMS.17
Os testes são os seguintes:
Teste de HPV para tipos específicos de vírus de alto risco.17
Inspeção visual com ácido acético.17
Citologia convencional (CC) ou papanicolau e citologia em base líquida (CBL).17

No estágio inicial, os sintomas podem ser:
Manchas de sangue irregular ou sangramento leve entre os períodos menstruais em mulheres em idade reprodutiva.17
Sangramento ou manchas na pós-menopausa.17
Sangramento após relação sexual.17
Aumento do corrimento vaginal, com cheiro desagradável em alguns casos.17
Caso o câncer cervical avance, sintomas mais graves podem surgir, como:
Dor persistente nas costas, nas pernas e na região pélvica.17
Perda de peso, fadiga e perda de apetite.17
Corrimento vaginal com mau cheiro e desconforto vaginal.17
Inchaço em uma perna ou em ambas as extremidades inferiores.17

Importante: o diagnóstico de câncer cervical deve ser feito através do exame histopatológico.1

Como as vacinas contra o HPV funcionam melhor?

As vacinas funcionam melhor se administradas antes da exposição ao HPV.17

O PNI do Brasil vacina meninas e meninos de 9 a 14 anos.18

Além disso, homens e mulheres de 9 a 45 anos, nas seguintes condições, também podem receber vacina contra o HPV: convivendo com HIV/AIDS; pacientes oncológicos em quimioterapia e/ou radioterapia; transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea.18

Qual é a recomendação da OMS?

Segundo a OMS, a prevenção contra o câncer cervical deve ser feita da seguinte maneira:16

Prevenção primária

Vacinação contra o HPV em meninas de 9 a 14 anos. Informações de saúde e advertências sobre fatores de risco da infecção pelo HPV. Educação sexual adaptada à idade e à cultura. Promoção e fornecimento de preservativos.

Prevenção secundária

Em mulheres com 30 anos ou mais: triagem com um teste de alto desempenho equivalente ou melhor do que o teste de HPV. Essa deve ser seguida por tratamento adequado.

Prevenção terciária

Para todas as mulheres, conforme necessário. Tratamento de câncer invasivo em qualquer idade.

Depoimentos

Assista o depoimento do Oswaldo

Oswaldo

“Esposo de Márcia, paciente de câncer de colo do útero”.

Assista o depoimento da Mirelle

Mirelle

“Agradeço por ter tido uma oportunidade para viver”.

Assista o depoimento da Jovana

Jovana

“Antes de tudo acredito que a cura começa pela mente”.

Assista o depoimento da Samara

Samara

“Eu tenho uma segunda chance, então vou fazer valer a pena”.

Assista o depoimento da Fernanda

Fernanda

“Existe vida depois do câncer e a vida é muito boa depois”.

  1. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Comunicado vacina HPV – SBIm/SBP/SBI/ FEBRASGO. 2019. Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/pt/noticias/item/902-comunicadovacina-hpv-sbim-sbp-sbi-febrasgo. Acessado em 17 de abril de 2023.
  2. Chesson HW, Dunne EF, Hariri S et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014;41(11):660-664.
  3. Szymonowicz KA, Chen J. Biological and clinical aspects of HPV-related cancers. Cancer Biol Med. 2020;17(4):864-878.
  4. Center for Disease Control and Prevention (CDC). Cancer home. HPV and cancer. Statistics. How many cancers are linked with HPV each year? 2022. Disponível em: https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm. Acessado em 27 de abril de 2023.
  5. Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ). Principais questões sobre HPV: prevenção, diagnóstico e abordagem. 2020. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/principais-questoes-sobre-hpv-prevencao-diagnostico-e-abordagem/. Acessado em 27 de abril de 2023.
  6. Mayo Clinic. HPV infection. 2021. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hpv-infection/diagnosis-treatment/ drc-20351602. Acessado em 11 de maio de 2023.
  7. Iliadou M, Sahini K, Sakellari E et al. What do young people think about HPV and HPV vaccination? The role of health education interventions and health professionals. Mater Sociomed. 2021;33(3):219-224.
  8. World Health Organization (WHO). Vaccines and immunization. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/vaccines- and-immunization#tab=tab_1. Acessado 17 de abril de 2023.
  9. Center for Disease Control and Prevention (CDC). Gynecologic cancers. Cervical cancer. Basic information. What should I know about screening? 2022. Disponível em: https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/screening.htm. Acessado em 27 de abril de 2023.
  10. American Cancer Society (ACS). HPV and HPV testing. 2020. Disponível em: http://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/infectious-agents/hpv/hpv-and-hpv-testing.html. Acessado em 03 de maio de 2023.
  11. Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Vacina HPV4. 2022. Disponível em: https://familia.sbim.org.br/vacinas/vacinas- disponiveis/vacina-hpv4. Acessado 17 de abril de 2023.
  12. Ministério da Saúde do Brasil. Ampliação da oferta da vacina meningocócica ACWY (conjugada) para os adolescentes não vacinados entre 11 e 14 anos de idade (de forma temporária) e ampliação da oferta da vacina HPV4 para meninos de 09 a 14 anos de idade. 2022. Disponível em: https://sbim.org.br/images/files/notas-tecnicas/informe-pni-svs-ampliacao-hpv-temporaria-acwy-220908.pdf. Acessado em 27 de abril de 2023.
  13. Ministério da Saúde do Brasil. Ofício nº203/2021/CGPNI/DEIDT/SVS/MS. 2021. Disponível em: https://sei.saude.gov.br/sei/ controlador_externo.php?acao=documento_conferir&codigo_verificador=0019343807&codigo_crc=F506EABB&hash_download=cfb8016fbca43d6352ad4ff22507671b5d4a0a6e29e42cd56c5a50576af307c3c55d869a71fdf2f9f471e0e8e20e52b6102ef4bd9a07c322435120e5912333d7&visualizacao=1&id_orgao_acesso_externo=0. Acessado em 17 de abril de 2023.
  14. Ministério da Saúde do Brasil. Vacina HPV quadrivalente é ampliada para homens de até 45 anos com imunossupressão. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/julho/vacina-hpv-quadrivalente-e-ampliada-para-homens-de-ate-45-anos -anos-com-imunossupressao. Acessado em 27 de abril de 2023.
  15. Ministério da Saúde do Brasil. Perguntas frequentes (FAQ). HPV. 2023. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/acesso-a-informacao/perguntas-frequentes/hpv. Acessado em 16 de maio de 2023.
  16. World Health Organization (WHO). Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem. 2020. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107. Acessado em 19 de maio de 2023.
  17. Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS). HPV e câncer de colo de útero. Disponível em: https://www.paho.org/pt/topicos/hpv-e-cancer-do-colo-do-utero. Acessado em 19 de maio de 2023.
  18. Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Vacina HPV4. 2023. Disponível em: https://familia.sbim.org.br/vacinas/vacinas-disponiveis/vacina-hpv4. Acessado em 19 de maio de 2023.
  19. de Martel C, Georges D, Bray F et al. Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis. Lancet Glob Health. 2020;8(2):e180-e190.
  20. Markowitz LE, Dunne EF, Saraiya M et al; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Human papillomavirus vaccination recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2014;63(RR-05):1-30.
  21. Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS). Vítimas de violência sexual serão vacinadas contra o HPV. 2023. Disponível em: https://www.unasus.gov.br/noticia/vitimas-de-violencia-sexual-serao-vacinadas-contra-o-hpv. Acessado em: 04 de setembro de 2023.
  22. Ministério da Saúde. Manual Dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais. 6ª edição. Brasília: Ministério da Saúde, 2023.